Encuesta de Riesgos Profesionales del Anestesiólogo en Latinoamerica

| APENDICE |
Comisión de Riesgo Profesional de la C.L.A.S.A.
DR. GUSTAVO CALABRESE
MIEMBRO DE LA COMISION DE RIESGOS PROFESIONALES DE LA SAU (URUGUAY)
MIEMBRO DE LA COMISION DE RIESGOS PROFESIONALES DE LA CLASA

PATRONIMICOS
EDAD: 
SEXO: FEMENINO  MASCULINO 
ESTADO CIVIL: SOLTERO/A  CASADO/A  DIVORCIADO/A 
CIUDAD: 
PAIS: 

AMBITO SOCIO- FAMILIAR
Nº DE HIJOS 
SEXO FEMENINO 
SEXO MASCULINO 
HIJOS ENFERMOS 
HIJOS FALLECIDOS 
PERSONAS A SU CARGO 
DEDICACION FAMILIAR  
   POCA 
   MEDIA 
   ALTA 
CUANTAS HORAS COMPARTE CON SU FAMILIA DURANTE LA SEMANA 
CUANTAS HORAS COMPARTE CON SU FAMILIA EN FIN DE SEMANA 
CUANTAS HORAS TIENE PARA DEPORTES EN LA SEMANA 
CUANTAS HORAS TIENE PARA HOBBIES EN LA SEMANA 
CUANTAS NOCHES DUERME EN SU CASA EN LA SEMANA 

ASPECTOS ECONOMICOS
TIENE CASA PROPIA SI    NO 
ES INQUILINO SI    NO 
AUTOMOVIL / ES SI    NO 
OTROS BIENES SI    NO 
USTED ES EL SUSTENTO DE SU CASA SI    NO 
TRABAJA SU PAREJA SI    NO 
EMPLEO ESTABLE SI    NO 
EMPLEO INESTABLE SI    NO 
ESTA CONFORME CON SU REMUNERACION SI    NO 

DESCANSO
SEMANAL SI   NO 
   1 DIA 
   2 DIAS 
   3 DIAS 
ALGUNOS CORRESPONDE A FINES DE SEMANA SI  NO 
ACTIVIDAD QUE REALIZA EN EL DESCANSO  
   FAMILIAR 
   DEPORTE 
   OTROS 
ANUAL SI   NO 
   1 SEMANA 
   2 SEMANAS 
   MAS 3 SEMANAS 

PRACTICA DE DEPORTES
SI 
NO 
SEDENTARIO 
TIPO DE DEPORTE 
CAMINATAS 

HISTORIA LABORAL
MEDICO 
ESPECIALISTA EN ANESTESIA 
OTRA ESPECIALIDAD 
ANTIGÜEDAD LABORAL:  
   MENOS 5 AÑOS 
   ENTRE 5 -10 AÑOS 
   ENTRE 10-15 AÑOS 
   ENTRE 15-20 AÑOS 
   MAS DE 20 AÑOS 

MODALIDAD LABORAL
UNICO EMPLEO 
MULTIEMPLEO 
UNICAMENTE DE ANESTESIOLOGO 
OTRA ESPECIALIDAD 
PUBLICO 
SEGUROS 
SEGURO SOCIAL 
PRIVADO 
INSTITUCION DE ASISTENCIA MEDICA COLECTIVAS 

CARGA HORARIA LABORAL
SEMANAL - 24 Horas  - 36 Horas  - 48 Horas  - 72 Horas 
GUARDIAS SEMANALES 
DIURNAS 
NOCTURNAS 
CENTRALIZADAS 
RETEN O PASIVA, OTRAS 

INFRAESTRUCTURA LABORAL
LAS SALAS DE OPERACIONES DONDE TRABAJA CUENTAN CON:  
   CLIMATIZACION 
   RENOVACION DE AIRE 
   SISTEMA ANTI POLUCION DE GASES 
   ADECUADA ILUMINACIÓN 
   ADECUADO NIVEL DE RUIDOS 
   PROTECCION RADIOLÓGICA 
   MONITORIZACION ADECUADA 
   EQUIPAMIENTO ANESTESICO ADECUADO 
   LENTES PROTECTORES 
   GUANTES 
   SILLAS ERGONOMICAS 
   OTRAS PROTECCIONES 

DE TRABAJO
DISFRUTA DE SU TRABAJO SI    NO 
COMO LO CONSIDERA BUENO  REGULAR  MALO 
COMO ES SU RELACION CON SUS COMPAÑEROS BUENA  REGULAR  MALA 

PROTECCION EN LA PRACTICA ANESTESICA
USA GUANTES RUTINARIAMENTE 
USA LENTES PROTECTORES HABITUALMENTE 
USA PROTECCION RADIOLOGICA CUANDO SE REQUIERE 
USA SILLAS ERGONOMICAS 
TRABAJA EN SILENCIO 
TRABAJA CON MUSICA 
TIPO DE MUSICA 
UTILIZA OTRAS PROTECCIONES 

PRACTICA ANESTESICA
QUE TIPO DE ANESTESIA UTILIZA HABITUALMENTE  
   GENERAL 
   REGIONAL 
   EN QUE PORCENTAJE UTILZA LA ANESTESIA GENERAL 
   BALANCEADA 
   INTRAVENOSA 
QUE AGENTE INHALATORIO UTILZA MAS:  
   SEVOFLUORANO  ISOFLUORANO  ENFLUORANO 
   HALOTANO  DESFLUORANO 
QUE TIPO DE CIRCUITTOS UTILIZA HABITUALMENTE:
   ABIERTO  SEMICERRADO S/ REHINALACION 
   CERRADO  SEMICERRADO C/ REHINALACION PARCIAL  OTROS 
CONSIDERA EFECTIVO EL SISTEMA ANTIPOLUCION DEL BLOCK. QUIRURG. QUE USTED TRABAJA SI    NO 
EN QUE PORCENTAJE UTILIZA LA ANESTESIA REGIONAL  
   PERIDURAL 
   RAQUIDEA 
   BLOQUEO DE MIEMBROS 
   TRABAJA CON RECUPERACION POSTANESTESICA SI    NO 

ABORTOS ESPONTANEOS
HA TENIDO SI    NO 
CUANTOS 
EN LA ESPOSA 
EN LA ANESTESIOLOGA 
MALFORMACIONES EN LA DESCENDENCIA SI    NO 

SINTOMAS
MARQUE CON UNA CRUZ SI ALGUNA PADECIO ESTOS SINTOMAS:  
   SOMNOLENCIA 
   CEFALEAS 
   FATIGA 
   ASTENIA 
   IRRITABILIDAD 
   ANOREXIA 
   NAUSEAS 
   TAQUICARDIAS 
   DISEÑA 
   DOLOR PRECORDIAL 
   MAREOS 
   SUDORACION 
   DESASOSIEGO 
   TEMBLOR 
   MANOS SUDOROSAS 
   DIFICULTAD PARA DORMIR 
   DIFICULTAD DE CONCENTRACION 
   EXAGERACION DE RESPUESTA DE ALARMA 
   PENSAMIENTOS DE MUERTE 

¿SE SIENTE ESTRESADO POR EL TIPO DE TRABAJO QUE DESARROLLA?
  SI  NO 

¿QUE ES LO QUE USTED CONSIDERA COMO MAYOR PROVOCADOR DE ESTRES EN SU TRABAJO?
SISTEMA DE TRABAJO 
ENFRENTARSE A PACIENTES GRAVES 
NECESIDAD DE TOMAR DECISIONES DE EMERGENCIA 
CONTACTO CON LA MUERTE 
OTRAS 
CUALES ¿?

PATOLOGIAS RELACIONADAS AL ESTRES POR EL TRABAJO DIARIO
ULCERA GASTRODUODENAL 
GASTRITIS 
INFARTO DE MIOCARDIO 
ANGOR 
HIPERTENSION ARTERIAL 
ARRITMIAS 
ACCIDENTES VASCULARES 
DIARREA 
OTRAS 
CUALES ¿?

ESFERA PSIQUICA
ALGUNA VEZ CONSULTO PSIQUIATRA SI    NO 
ALGUNA VEZ CONSULTO PSICOLOGO SI    NO 
ALGUNA VEZ DEBIO REALIZAR ALGUN TRATAMIENTO SI    NO 
ESTE TRATAMIENTO LO ALEJO DEL TRABAJO? SI    NO 
POR CUANTO TIEMPO 
CONSUME PSICOFARMACOS HABITUALMENTE ¿? SI    NO 
SI ES SI, SU NOMBRE CUAL ES 
HA PADECIDO ANSIEDAD SI    NO 
HA PADECIDO DEPRESION SI    NO 
HA PADECIDO DE CRISIS DE ANGUSTIA SI    NO 
CONOCE COLEGAS QUE ABANDONARON LA ESPECIALIDAD DEBIDO A LA APARICION DE TRASTORNOS PSIQUICOS POR ELTIPO DE TRABAJO SI    NO 

SUICIDIOS
HA TENIDO USTED ALGUN INTENTO SI    NO 
LO VINCULA A:  
   DEPRESIÓN 
   ANGUSTIA 
   SINDROME DE AGOTAMIENTO 
   DROGADICCION 
   PROBLEMAS ECONOMICOS 
   PROBLEMAS MEDICO-LEGALES 
   CONOCE DEL CASO DE INTENTO DE ALGUN COLEGA SI    NO 
   CONOCE ALGUN CASO DE UN COLEGA CON DESENLACE FATAL SI    NO 

INFECCIONES DESDE QUE TRABAJAN EN LA ESPECIALIDAD
HA PADECIDO:  
   HEPATITIS SI    NO  TIPO 
   HIV 
   CUTANEAS SI    NO  FRECUENCIA 
   BUCALES SI    NO  FRECUENCIA 
   PULMONARES SI    NO  FRECUENCIA 
   OFTALMOLOGICAS SI    NO  FRECUENCIA 
   OTRAS INFECCIONES 
   ESPECIFICAR SI ALGUNA DE ESTAS INFECCIONES LO ALEJO DEL TRABAJO 
   POR CUANTO TIEMPO 
   OTRAS CONSECUENCIAS 

ACCIDENTES LABORALES
TRAUMATISMOS 
ELECTROCAUCION 
HERIDAS 
QUEMADURAS 
OTROS 
ESPECIFICAR SI ESTOS ACCIDENTES TUVIERON CONSECUENCIAS LABORALES 
LO ALEJO DEL TRABAJO 
POR CUANTO TIEMPO 
COMPLICACIONES 
CONSECUENCIAS DEFINITIVAS 

ACCIDENTES DE TRANSITO DESDE QUE TRABAJA EN LA ESPECIALIDAD
SI    NO       CUANTOS    DIURNO    NOCTURNO   
ALGUNO DE ELLOS SUCEDIO DESPUES DE LA JORNADA LABORAL
SI    NO 

HABITOS
FUMA     SI    NO  N° CIGARRILLOS 
BEBE ALCOHOL SI    NO 
BEBE REGULARMENTE BEBIDAS ALCOHOLICAS SI    NO 
ALGUNA VEZ PENSO EN DEJAR DE BEBER SI    NO 
ALGUIEN LE HA SUGERIDO QUE LO HAGA SI    NO 
SE SIENTE MOLESTO CUANDO BEBE SI    NO 
INGIERE ALCOHOL EN HORAS DE LA MAÑANA SI    NO 

FARMACODEPENDENCIA A:
FARMACOS ANESTESICOS 
NARCOTICOS 
DROGAS SOCIALES 
CONOCE COLEGAS QUE ABUSEN DE DROGAS SI    NO 
CONTRATARIA A UN COLEGA QUE TENGA ANTECEDENTES DE ABUSO DE DROGAS Y ALCOHOL SI    NO 

ASPECTOS MEDICO- LEGALES
CONSIDERA ESTAR BIEN INFORMADO SI    NO 
HA TENIDO DEMANDAS CIVILES SI    NO 
HA TENIDO DEMANDAS PENALES SI    NO 
CUENTA CON SEGURO PROFESIONAL SI    NO 
SERIA IMPORTANTE TENER UN SEGURO PROFESIONAL SI    NO 
INDIVIDUAL 
COLECTIVO 

INFORMACION
ESTA BIEN INFORMADO DE LOS RIEGOS PROFESIONALES SI    NO 
SERIA IMPORTANTE ESTAR INFORMADO SI    NO 
A SU JUICIO NOMBRE LOS 3 RIESGOS PROFESIONALES MAS IMPORTANTES

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