Resumen y Conclusiones
| RECOMENDACIONES |APENDICE |
- La anestesiología es una especialidad médica considerada jurídicamente de alto riesgo. El riesgo es inherente al ejercicio de la anestesiología, y como actividad humana está sujeta a errores y equivocaciones. Todos sus profesionales deberían estar completamente familiarizados con las teorías legales de la imprudencia y de la negligencia, tener una cultura jurídica relacionada con el ejercicio médico, y deberían ser extraordinariamente sensibles a los requisitos de un cuidado sólido, objetivo, eficaz y seguro. Mientras no exista una forma de eliminar las querellas y demandas por presunta mala praxis, su impacto actual y significativo sobre el profesional y sobre el sistema de salud en general puede mitigarse notablemente siguiendo los pocos preceptos detallados anteriormente. También existen siempre abogados irresponsables, al igual que anestesiólogos que practiquen su profesión
por debajo de los estándares mínimos aceptables. La verdad fundamental subyacente a una atención médica segura y eficaz está dentro de la afirmación bíblica: "Haz a los demás..."
- Debido a una mejor preparación de los médicos, al avance de la ciencia, mejores técnicas y equipos, cambios en el monitoreo tecnológico avanzado, al aumento significativo en el número y calidad de las personas entrenadas, la seguridad en anestesia ha mejorado y la incidencia de resultados infaustos es baja, sin embargo, no hemos llegado a la perfección y los accidentes tenemos que bajarlos aún más.
- Lo que la ley reclama al profesional, afortunadamente en la inmensa mayoría de los casos, es que observe una actividad diligente, prudente e idónea, adecuada a los conocimientos científicos actuales y conforme a lo que el título de especialista supone, y no las consecuencias de un resultado final que escapa a su control. Lo que el legislador castiga es la falta de previsibilidad. La previsibilidad es el antecedente lógico y psicológico de la evitabilidad de un resultado contrario a derecho y no querido, y un alto porcentaje de los accidentes anestésicos son evitables.
- Lo decisivo para el derecho, en cuanto a la responsabilidad que le cabe al profesional frente al paciente y sus familiares, parece ser la causa humana del error culposo y no simplemente el error humano cometido por el médico como consecuencia de una serie de situaciones en las que se ve implicado sin culpa.
- Hay factores que originan el error médico (perfil psicológico del profesional, la personalidad "insegura", el autoconcepto, la enfermedad, la edad, la ignorancia del paciente), otros factores alimentan el error médico (situación socio-económica, cantidad vs, calidad, mala fiscalización) y por otro lado, hay pacientes que representan un alto riesgo de demandas (riesgo elevado del procedimiento, personalidad problemática amenazas tempranas de quejas, conocimientos de demandas previas a otros médicos, enfermedad mental evidente, mala relación médico-paciente, previos tratamientos por otros colegas).
- Un buen camino para disminuir la probabilidad de ser declarado responsable judicial o éticamente es desarrollar el ejercicio profesional con conciencia preventiva en el manejo de la relación médico- paciente, médico-familiares, médico-institución y médico-colegas y compañeros de ejercicio en general.
- Con una práctica basada en estos principios los anestesiólogos no debemos caer en temores médicos-legales y conociendo el valor tan grande de una vida humana, ningún esfuerzo será excesivo en este sentido, si con el mismo se disminuye la morbilidad y mortalidad en anestesia. La cuidadosa observación de estos principios ayudará a continuar con esta tendencia "Hacia la prevención de accidentes anestésicos".
- No olvidar nunca la posibilidad de presentarse un cuadro clínico PREVISIBLE Y EVITABLE. Ante esta situación es absolutamente necesario hacer todo lo posible para EVITARLO.
- El médico que perciba que otro colega puede estar poniendo en peligro a sus pacientes tiene la obligación de participarle que busque ayuda científica, pues ello puede incidir en nosotros la responsabilidad de aquél.
